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RSA: discriminazione per l’utenza non va bene

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“Chi non può permettersi nemmeno pochi euro al mese non può di fatto accedere alle strutture con quota superiore a quella rimborsata dal Comune”

Dmitrij Palagi – Sinistra Progetto Comune

Sviluppiamo i dati fatti uscire ieri. Chi entra in una RSA che prevede una quota sociale superiore a quella coperta dal Comune per chi ne ha diritto, come fa a pagare la differenza, se non se li può permettere?

Montedomini, per esempio, è da considerare quindi una RSA di serie B? Per questo chiediamo di chiarire i criteri prima di rinnovare le convenzioni. 53,50 € al giorno non sono 67 €.

Si aggiunge un altro tema legato alla sicurezza nelle strutture. I problemi in RSA2 e al Centro Diurno, legati alle tubature, impediscono davvero di cambiare i letti, nonostante quest’ultima si presenti come necessità?

Inoltre: se i tempi della mozione che stiamo presentando non sono compatibili con il rinnovo della convenzione tra Comune, AUSL, Società della Salute e gestori, la Giunta ha la disponibilità di coinvolgere le commissioni sociali di Comune e Quartieri per illustrare i criteri?

Abbiamo letto le rinnovate richieste di aumenti. La domanda è: questo sistema è sostenibile? Va chiesto al pubblico e al privato. Per evitare di arrivare a un punto di rottura, che travolgerebbe il personale (in appalto e non) come l’utenza.

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RSA e quote sociali: variano da 53 a 67 euro, manca regia di Palazzo Vecchio

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“Il Comune e i Quartieri abbiano un ruolo, sia nella programmazione dei servizi, che nella definizione dei parametri del costo non sanitario”

Dmitrij Palagi – Sinistra Progetto Comune

Il Comune di Firenze ha potere di rilasciare o far decadere l’autorizzazione di una RSA sul proprio territorio. Lo ha confermato l’Assessore Paulesu, rispondendo a un’interrogazione. C’è però un fraintendimento della legge regionale sui costi che vengono richiesti alle famiglie. La Regione Toscana stabilisce la quota sanitaria, mentre il Comune ha voce e interviene su quella sociale, per cui in parte contribuisce, per le situazioni di bisogno, con una spesa di oltre 13 milioni nel 2023 (in linea con il 2019, era calata a 12 milioni e mezzo nel 2022). Per dare risposta a tutte le richieste, dando riscontro a tutte le persone in lista di attesa, la stima è di una necessità di circa 4 milioni in più.

Questo oggi, con Palazzo Vecchio che copre un importo massimo (stabilito dalla Regione Toscana) di € 53,50 al giorno. Ma le strutture chiedono alle famiglie importi diversi, che arrivano fino a € 67,00. Si tratta di una diversificazione che non va bene. Su quali criteri si riconosce questa diversità, per un servizio convenzionato? Riteniamo inaccettabile che in questo quadro alcune famiglie si siano sentite chiedere degli aumenti senza prima definire il rinnovo della convenzione triennale scaduta a dicembre 2024. Montedomini prende il minimo, mentre altre realtà arrivano a una differenza di oltre 10 euro al giorno.

Per noi il Comune sbaglia su due punti, leggendo il quadro normativo di riferimento. L’Assessore ci ha scritto:

  • «La quota sociale è determinata autonomamente dalle singole strutture».
  • «Non ha ragion d’essere una specifica programmazione di strutture e posti letto sul territorio zonale».

La quota sociale, a cui il Comune contribuisce fino a 53,50 €, ci risulta sia determinata da un accordo tra RSA, AUSL e Società della Salute, a cui il Comune dà indirizzo, presiedendola.

Su quali criteri sono «in corso le procedure per il rinnovo degli accordi contrattuali per il prossimo triennio»? Si ha intenzione di aumentare la quota sociale per tutte le RSA, quindi mantenendo una disparità di cifre così forte? Si vuole unificare i criteri, o chiarire quali sono le categorie?

Proporremo una mozione, che speriamo possa essere discussa con urgenza, per coinvolgere i Quartieri e la Commissione Sociale per costruire insieme un ragionamento su questo ambito, evidentemente lasciato a sé stesso dalla politica locale. Se il Comune non intende programmare e determinare la quota sociale, che ci sta a fare?

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Montedomini e RSA: prima del Villaggio, affrontare i problemi di oggi

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“A fronte dei grandi annunci, ci sono problemi di parcheggi per il personale e tubature rotte nelle strutture”

Dmitrij Palagi – Sinistra Progetto Comune

Le tubature dentro la RSA 2 e il Centro Diurno di Montedomini sono vecchie. Si dovrà prevedere un intervento esterno per un importo di circa 100.000 euro. Nel frattempo è stata riparata la rottura che per un tratto molto lungo ha interessato l’edificio. Oggi non ci sono perdite in corso ma chi frequenta il Centro Diurno può vedere la presenza dell’umidità persistente, certamente non sana per il personale che lavora e per l’utenza.

A noi risultano segnalazioni anche rispetto alla chiusura di alcune porte e al funzionamento del riscaldamento in parte delle stanze. Sottolineiamo poi la questione dei letti, in cattive condizioni, per cui mancherebbero le risorse: è a causa dei lavori strutturali straordinari? Di conseguenza personale e utenza si devono trovare ad affrontare problemi di sicurezza?

A questo si aggiunge il problema della sosta per il personale, a fronte dei cantieri della tramvia che sono partiti. Stiamo aspettando la risposta a un’interrogazione urgente, ma ci è stato chiarito che a ora non ci sono offerte di soluzione da parte del Comune, che non ha offerto niente in convenzione. Ci stupisce che il Presidente della ASP abbia raccontato i problemi di sosta suoi e del Consiglio di Amministrazione. È vero, era in linea con la polemica che è stata sollevata intorno al suo incarico. A noi però oggi interessava parlare dei problemi del personale dipendente (in appalto e non) e dell’utenza, della sostenibilità del modello.

Chiederemo all’Assessore Paulesu di farsi carico di un percorso che trovi soluzioni, anche sul piano degli importi. La quota sanitaria per le RSA è stata aumentata dalla Regione, rispetto al 2022 (da 54 euro a 59,10). La quota sociale per Montedomini è ferma dal 2022 a 53,50 euro. Non è lo stesso importo per tutte le residenze. In alcune si arriva anche a 70 euro, ci è stato confermato. La Società della Salute, ci è stato spiegato, ha convocato un incontro per parlare della scadenza della convenzione triennale (che era valida fino a dicembre 2024). Proprio in questi giorni il Direttore della SdS avrebbe sollecitato di avere risposte. Il DIrettore Generale dell’ASP Montedomini concorda con noi sulla necessità di criteri omogenei, chiari e trasparenti per tutta l’area.

Cercheremo di capire quando finalmente il Consiglio comunale potrà nominare le sue figure di rappresentanza dentro la Società della Salute. Stiamo attraversando un momento delicato e importante, le decisioni devono passare dal Salone de’ Dugento.

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RSA in Santo Spirito: il Comune può dire di no

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“La risposta di oggi in aula definisce la disponibilità della Sindaca a sostenere un centro culturale, ma la domanda era un’altra”

Dmitrij Palagi – Sinistra Progetto Comune
Francesca Lupo – Sinistra Progetto Comune Quartiere 1

Il Partito Democratico non si metta a scaricare le sue responsabilità sul Ministero. Se vuole può chiarire che non intende rilasciare un’autorizzazione per aprire una RSA presso l’ex Caserma Gonzaga. Non ci sono novità rispetto al nostro accesso agli atti, di ottobre 2023, quindi Fastpol non ha mai risposto alla Società della Salute. Non ha quindi grande interesse? Non si sa, perché fondamentalmente da parte dei Palazzo Vecchio ci sembra di capire ci sia stata una sostanziale inerzia.

Prendiamo atto di quanto ha risposto oggi l’Assessora con delega all’urbanistica (che non è entrata nel merito di quanto di competenza del sociale): il Comune di Firenze è disponibile a sostenere la proposta di un centro culturale universitario statunitense, come da proposta dell’Ordine. Ma noi non avevamo chiesto questo.

Per noi il futuro di Santo Spirito può fare a meno di soggetti privati. Il nostro Ente ha già in concessione la basilica, da oltre un secolo, mentre è proprietario del sagrato. Per questo per noi può costruire servizi da rivolgere alla residenza, in ambito sociale, anche per contrastare gli effetti dell’overtourism.

Comunque è evidente che Fastpol non ha confermato interesse per il progetto negli ultimi anni. Quindi c’è un futuro tutto da scrivere, Ministero o non Ministero.

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Santo Spirito: una RSA non può aprire senza il sì del Comune

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“Un accesso agli atti del 2023 faceva sapere che la Fastpol non aveva risposto alla Società della Salute”

Dmitrij Palagi – Sinistra Progetto Comune
Francesca Lupo – Sinistra Progetto Comune Quartiere 1

Il Comune di Firenze ha dato l’autorizzazione per aprire una RSA presso l’ex Caserma Ferrucci? Perché nell’ottobre 2023 la Società della Salute ci rendeva noto che la Fastpol non aveva dato alcun riscontro alla richiesta di un incontro per capire il progetto.

Una simile struttura socio-sanitaria ha bisogno di una autorizzazione che spetta a Palazzo Vecchio. Infatti ad agosto 2022 la società Fastpol richiede il parere obbligatorio non vincolante alla realtà presieduta prima dall’allora Assessora Funaro (oggi Sindaca) e oggi dell’Assessore Paulesu, per realizzare 80 posti in una Residenza Sanitaria Assistita.

In attesa di una risposta sulle quote erogate alle strutture convenzionate, lunedì porteremo questa nuova domanda in aula con un question time.

All’assenza di un sufficiente dialogo tra le diverse articolazioni dello Stato (demanio, Ministero, Comune) si aggiunge quindi la possibilità concreta di dire no da parte del nostro Ente, senza bisogno di vedere un’occupazione da parte dei Frati.

RSA anziani assistenza

RSA: se i privati fanno politica sulla pelle delle persone, il Comune non può tacere

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“Sempre più preoccupanti le dichiarazioni sull’aumento delle quote. Chi usa soldi pubblici dovrebbe avere più rispetto delle istituzioni”

Dmitrij Palagi – Sinistra Progetto Comune

La nostra interrogazione urgente di questi giorni insiste sul ruolo del Comune nell’autorizzare le strutture residenziali e sulla necessità di fare il punto sulle quote sociali.

I privati non possono fare come vogliono, anche rispetto alla parte che non fa riferimento diretto alle competenze regionali per la parte sanitaria. Se vogliono stare nel sistema convenzionato devono concordare, con Società della Salute e Palazzo Vecchio.

Sono gravi le dichiarazioni riportate in queste ore. Sembra che una parte del mondo privato voglia fare politica, smentendo addirittura chi governa, con il ricatto di rincari che ricadrebbero su persone in difficoltà.

Lo ribadiamo: se il sistema non regge va ripensato. Dare più soldi pubblici a privati che dicono che non basta non è una soluzione ottimale.

Il nostro Ente è quello che ha più poteri di controllo e il livello di maggiore prossimità per incrociare la domanda con l’offerta, programmando in modo consapevole. Non può rimanere in silenzio.

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